HER2 是什么？
HER 2 HER2，又称人类表皮生长因子受体，是一种在多种乳腺癌细胞的发育和存活中发挥作用的蛋白质。在乳腺组织中，HER2 的水平适中。在约 20% 至 25% 的乳腺癌病例中，HER2 的水平过高。这种水平的升高通常会导致肿瘤生长，并通常与不良预后相关。对于确诊患有乳腺癌的患者，了解 HER2 的状态对于制定个性化治疗方案至关重要。
乳腺癌中的 HER2 状态
通过研究癌组织样本来检查HER状态，以确定HER蛋白是否过量产生或基因是否被扩增。HER阳性乳腺癌往往比HER阴性乳腺癌表现出更多特征。因此，确认HER状态可以帮助医生制定治疗策略，包括针对HER通路的靶向治疗。追踪HER状态并不能提供预后信息，但也有助于确定潜在的治疗方案，这些方案对改善患者预后至关重要。
确定 HER2 阳性的方法
免疫组织化学（IHC）
免疫组织化学 (IHC) 常用于评估乳腺癌患者的 HER 阳性率，通过检测肿瘤组织样本中 HER 抗体的存在情况（评分范围为 0 至 3+）。3+ 表示通过该检测方法分析的组织样本中 HER 的表达水平，该方法因其简便易行且直观易懂而广受青睐；然而，值得注意的是，有时可能会出现假阳性或阴性结果，因此需要进行额外的确认性检测，才能做出准确的诊断。
荧光原位杂交（FISH）
荧光原位杂交（FISH）是一种诊断HER阳性的工具，相比免疫组织化学（IHC）方法，FISH能够更精确地诊断HER阳性。IHC分析与HER阳性相关的蛋白质水平，而FISH则深入研究癌细胞内HER基因的扩增情况，以评估HER状态。当IHC结果不确定或不确定时，FISH将大有裨益。该方法尤其适用于对可能通过IHC检测得出结果的肿瘤进行分类，并与IHC分析相结合，从而更深入地了解乳腺癌患者的HER状态。
HER2阳性乳腺癌的诊断
HER 型乳腺癌的检测很大程度上依赖于一系列循序渐进的程序，首先通过病理学检查分析组织样本，以发现细胞变化和 HER 表达水平，这是基础阶段。目前有一种综合方法，包括免疫组化 (IHC) 和荧光原位杂交 (FISH) 等检测，可以准确识别肿瘤性质，从而帮助肿瘤科医生为患者制定治疗方案，从而改善治疗效果。
病理学审查和 IHC 检测
病理学检查和免疫组织化学 (IHC) 检测在确定乳腺癌病例的 HER 3 状态方面发挥着重要作用。病理学家会仔细评估活检组织样本，以识别特征。此外，IHC 检测可以验证 HER 3 蛋白的表达水平。将病理学评估与 IHC 检测相结合，可以提高准确性，从而评估乳腺癌病例中的 HER 3 阳性情况。
FISH技术：比较视角
FISH 技术提供了一种评估 HER 状态的方法，能够提供有效支持 IHC 结果的观点。当 IHC 结果不确定时，该技术尤其有用。通过利用附着在 HER DNA 上的荧光标记，FISH 能够识别 HER 基因的拷贝数，从而辅助分析肿瘤。结合 IHC 和 FISH 的结果，医疗专业人员可以做出诊断，从而更好地选择治疗方案。
高级诊断的作用
尖端诊断方法至关重要，因为可以精确检测 HER2乳腺癌病例。随着科技的进步，诊断工具得到了改进，使得个性化和精准的治疗方法成为可能。诸如新一代测序（NGS）之类的现代技术已成为提供乳腺癌相关基因变异详细信息的治疗方案的一部分。这些创新不仅提高了诊断的准确性，还支持了对患者结果大有裨益的专门治疗方案的开发。
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HER2阳性乳腺癌的治疗方案
针对HER-1阳性乳腺癌的先进疗法通过靶向与癌细胞进展相关的特定分子因素取得了进展。这些疗法旨在抑制HER-1蛋白在这些细胞中的过度表达。曲妥珠单抗（赫赛汀）和帕妥珠单抗（帕捷特）就是用于此目的的药物，它们通过与HER-1蛋白相互作用并阻断其通路，缩小肿瘤并阻止其生长，并已证实有效。这些疗法的出现改变了HER-1阳性乳腺癌的治疗方式，并提高了患者的疗效和生存率。
靶向药物概述
随着曲妥珠单抗和帕妥珠单抗等疗法的推出，HER 乳腺癌的治疗选择范围显著扩大。这两种疗法在阻断 HER 阳性细胞控制的信号传导过程中发挥着不同的作用。曲妥珠单抗作为一种单克隆抗体，可以标记癌细胞进行清除；而帕妥珠单抗则通过靶向 HER 蛋白的另一个区域来增强曲妥珠单抗的疗效，从而对癌细胞发起攻击。事实证明，与单独使用每种药物相比，联合使用这种疗法能够产生协同作用，使其成为对抗疾病后期的关键武器。
常见疗法的作用机制
针对HER的治疗通常通过阻断HER受体与HER家族受体的二聚化过程来阻止其配对，而二聚化过程会触发细胞生长途径和增殖抑制机制。曲妥珠单抗与HER受体结合，阻止其与其他对肿瘤发展至关重要的HER家族成员结合。限制这种结合会导致细胞增殖减少，并增加癌细胞因化疗反应而死亡的几率。了解这些过程有助于我们根据每位患者的具体需求制定个性化治疗方案，从而提高治疗效果并减少潜在的副作用。
联合治疗
将靶向治疗与化疗、放疗等治疗方法相结合，可以从不同角度治疗肿瘤，显著提高 HER 乳腺癌患者的治疗策略的有效性，从而改善患者的整体治疗效果。
化疗和放疗的协同作用
化疗仍然是 HER2 乳腺癌治疗的一部分，与靶向疗法相结合时，最近的研究表明，通过依次使用化疗药物和曲妥珠单抗作为此类乳腺癌治疗计划的一部分，可以有效增加完全康复的机会，有助于最大限度地降低复发风险并消除术后残留的肿瘤细胞，将放射疗法与这些治疗方法相结合，可以通过在不同阶段更有效地针对肿瘤生长来改善整体结果，确保彻底和成功地对抗疾病。
先进的激素治疗
在某些情况下，对于存在激素受体阳性变异的HER乳腺癌患者，激素疗法可能会被纳入治疗方案。芳香化酶抑制剂等药物可以与HER靶向治疗相结合，以达到可能刺激肿瘤发展的雌激素水平。认识到激素受体与HER状态之间的联系至关重要，这有利于改进治疗方法，并帮助医生制定个性化治疗方案，从而提高生存率，且不会造成全身损害。
精准医疗工具在诊断中的整合
精准医疗的进步改变了HER阳性乳腺癌的诊断和治疗方式。工具的创新使医生能够深入研究肿瘤基因，并为每位患者选择个性化的治疗方案。
诊断试剂盒的突破
在乳腺癌诊疗领域，得益于新一代测序 (NGS) 等试剂盒和技术的发展，HER 阳性检测取得了显著进展。这些工具提供深入的分析，有助于了解肿瘤的行为方式，并使医生能够比以往使用传统方法更准确地定位 HER 基因扩增。这类新型诊断工具在个性化医疗中发挥着至关重要的作用，它能够根据每位患者肿瘤的个体分子特征指导治疗方案的选择。
Celnovte HER2基因扩增检测试剂盒
Celnovte 通过开发其 HER2 基因扩增检测试剂盒。该试剂盒旨在快速识别 HER2 状态，使肿瘤科医生能够在疾病早期做出明智的治疗选择。Celnovtes 技术注重质量控制和精准度，简化了评估流程，确保医护人员掌握信息，从而制定治疗方案。通过利用 Celnovtes 产品提供的解决方案，医生可以预测精准诊断，从而为 HER2 乳腺癌患者提供更有效的治疗方案。
