平滑肌肌动蛋白 (SMA) 标记物已广泛应用于各种情况。两种常用的 SMA 检测抗体是抗 SMA 抗体和肌肉特异性肌动蛋白抗体（克隆号 HHF-35）。SMA 被认为是肌上皮分化的敏感标记物。然而，它缺乏特异性，因为任何肌动蛋白表达显著的细胞都会呈现 SMA 阳性染色。在乳腺组织中，肌成纤维细胞和血管通常呈 SMA 阳性染色。当被检查的上皮病变附近存在肌成纤维细胞或血管时，例如硬化性腺病、放射状瘢痕、乳头状病变或导管原位癌 (DCIS)，这可能会带来挑战。

尽管SMA缺乏特异性，但由于其高灵敏度，它仍然是一个有用的标记。它有助于解决大量病例的鉴别诊断。通过分析染色模式和背景，病理学家可以解读结果并区分不同的病变。